體外膜氧合（ECMO）俗稱“人工肺”，
還被稱之為“救命神器”。
中山市人民醫(yī)院的ECMO團隊
在本次疫情中，
無論是去援荊的醫(yī)療隊，
還是在市第二人民醫(yī)院的
危重患者救治中，
都發(fā)揮了重要作用。
中山危重癥產(chǎn)婦彭女士
2月6日開始上ECMO治療
2月27日脫離ECMO
成為全省第一例危重癥ECMO撤機成功患者
救命神器ECMO，
到底是何方神圣？
本以為這是一臺非常龐大的機器，可沒想到，中山市新冠肺炎危重癥生命支持專家組組員、中山市人民醫(yī)院主任醫(yī)師程周向記者走來時，只是單手輕松拖著個小推車。
“別看這機器不起眼，在現(xiàn)代醫(yī)療器材中也不算最昂貴，可它在我們醫(yī)院，一年能救幾十人?！?/p>
這個機器專業(yè)的名稱為“ECMO”機，最核心部件的就是控制平臺和馬達的離心泵頭。
ECMO運轉時，血液從靜脈引出，通過膜肺吸收氧，排出二氧化碳。經(jīng)過氣體交換的血，在泵的推動下可回到靜脈(VV通路)，也可回到動脈(VA通路)。當患者的肺功能嚴重受損，對常規(guī)治療無效時，ECMO可以承擔氣體交換任務，使肺處于休息狀態(tài)，為患者的康復獲得寶貴時間。同樣患者的心功能嚴重受損時，血泵可以代替心臟泵血功能，維持血液循環(huán)。
此外，還有ECMO管路和工具箱。ECMO管路，是一次性材料，上面有離心泵頭和膜肺、管道。工具箱里則還有許多手術必須用的小零件。如一次性吸頭、縫針、進口止血紗、縫線、刀片等。
在市二院的公共應急病區(qū)里，我市一名危重癥患者正在使用ECMO機器。隔著玻璃窗，程周告訴記者，里面除主要的三件套，還需要水箱、血氧飽和度監(jiān)測等輔助設備?！八涫侵苯硬逶贓CMO的膜上，起到保溫的作用。血液引到體外，環(huán)境會讓溫度變化，所以要保溫。最后，還有一些監(jiān)測凝血和其它指標的小機器。我們現(xiàn)在主要就是臨測著這些數(shù)據(jù)。隨時調(diào)整平衡?！?/p>
3月15日，我市援荊醫(yī)療隊、人民醫(yī)院的ECMO團隊用了10秒鐘就為一名患者更換了膜肺，刷新了之前他們的16秒記錄。
為什么時間緊張到要以秒來計算？
程周說，換膜是非常危險的動作，是需要團隊嫻熟配合的動作，從病人安全角度，時間越短越好，短到用秒做計時單位。
機器很多醫(yī)院都有，
但人，才是更為關鍵的因素。
問題來了，
ECMO的使用費用到底有多高？
記者獲悉，每個機器品牌的費用不同，開機費用也不同。以國內(nèi)公立三甲醫(yī)院為例，一般使用的是進口的ECMO機子和ECMO套包材料，包括膜肺、管道、泵頭等，這些都是一次性耗材，開機的費用是4萬元/次。每天維持的費用在2萬元左右。
ECMO不是直接救命，
而是為患者延續(xù)生命
爭取多一些時間。
2001年，中山市人民醫(yī)院將ECMO技術應用于臨床，迄今已成功實施近800例，最低年齡為出生6小時的新生兒。
ECMO換膜的背后，
是一群醫(yī)護人員，
為了患者的生命在爭分奪秒。
中山援鄂ECMO醫(yī)療隊隊員廖小卒和廣東醫(yī)療隊隊員們帶著ECMO進入手術室。
◆中山日報報業(yè)集團新媒體中心
◆文/記者 陳慧 謝瓊 通訊員 林茹珠
◆圖/記者 文波
◆視頻統(tǒng)籌/謝瓊 陳慧
◆視頻攝制/黃藝杰
◆部分素材來源/市人醫(yī)、中山援荊醫(yī)療隊、麥學東
◆編輯：袁鳳云
◆二審：張鵬
◆三審：魏禮軍
◆素材來源：中山日報
